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医生的座右铭

来源: www.yIqig.com 时间:2013-03-20 编辑: 平台网址鹿鼎注册
医生的座右铭

01、门诊的诊断须谨慎,尽量全面但模糊,留回旋余地,如“黄疸原因待查”等。

02、住院部收治后再次详细问诊及查体,莫以门诊或其它医院为准,门诊诊断仅作参考。

03、部分患者(车祸,暴力伤,医保,社保等须由第三家负医疗费用)的病历禁止学生书写。

04、扩展入院常规检查,以免部分入院时即存在的疾病因未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。检查应多做,尽量让病人做决定。凡患者拒绝之检查(包括颅脑CT,各项血生化,乃至肛门指诊(这可交由学生练习))须于病程记录描述,并由患者或其家属签字加带“后果自负”。病情交待要重,因为每项病情的恶化、加重的都会死人------也要患者或家属签字。他们签字越多,你的风险越小。

05、勿向患者及家属过多解释病情,告知其病名及严重即可!

06、详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为,部分要求其签字。

07、按治疗的要求书写病案,而不是按实际情况书写。如感染创口至少每日换药,其余可按其是几级手术,几级愈合分别对待,病案须如此记载,但实际你根本忘记了换药是另一回事。

08、每次的检查及治疗都要上医嘱,患者未行或拒绝的,千万别忘记入病程记录,并再行医嘱停止执行。

09、自己管好自己的病人,禁止他人管理,别帮熟人的忙,你和他熟但患者也是和他熟,不是和你熟。永远不要收“红包”,收了你就是他“乖孙子”了。记住病人不是父母,也不是朋友,因为朋友和父母不会把你推上被告席。病人是会把你推上被告席上的人,所以要时时刻刻记住病人就是明天会把你推上被告席上的原告,那末,你就能以最大限度来避免医疗纠纷的发生。

10、上级医师的指示一定照做,切记将其分析及医嘱纳入当天的病程记录。这是为推卸责任而采取的弃帅保车法。

11、永远不要把希望寄托在领导身上,但记得自己搞不定的一定要请示上级,搞不定的推向上级医生,不要逞强,这不丢人。

12、碰到危重病人,掌握以下步骤,有百利无一害:第一氧气,第二盐水,第三想上级!

13、该下病危下病危,该下病重下病重,然后让家属签字,若他死了,你有已通知家属的证据,若他侥幸活了,你更不会有事,那显示了你的本事。但死亡通知你不要乱签,上级和领导让你签的,要留下证据,必要时自己掏腰包复印留证据!因为这涉及到一些善后处理的法律知识。

14、全面书写手术前谈话,每项意外都可能导致死亡,并详细向患者家属解释,如果把他吓着了,不敢签字,你宁肯不做这台手术。在这年月,风险大的手术别做,不讲理的人别做,工作没做好的别急着做。

15、若手术是你主刀,活写手术记录(我的阑尾手术记录就基本上都是一样的,既未伤到周围组织器官,也无过多出血,更无清除不彻底的记录文字)。若你是一助,照实记录并交由主刀大夫过目,他不同意就让他批改后重抄后让他签字。

16、出现他科问题则请有关科室会诊,并要求会诊大夫留详细会诊记录意见,并照执行,切勿班门弄斧(www.yiqig.com 平台网址鹿鼎注册)。

17、妥善保留各种检查单及会诊单以免其他(本科或外科)大夫改写。

18、不必相信下级医疗单位和其他医院的检查单及诊断、治疗方案,多做检查没错。

19、诊断证明一定要与病案一字不差。

20、出院时填写治疗效果须谨慎,样例太多,不胜枚举,勤问上级大夫。

21、“出院医嘱”宁多勿少。该写的一定要写,出院后此患者执行不执行是他的事。

22、不管怎样的病历上都记得要写上“不适随诊”这句话(包括会诊),万一病人离开医院后病情恶化你就有退路。

23、对身上暂时无钱的、或者如外地打工真的无钱的,给他基本的药物和检查,同时,要不停地向领导上级汇报----可以越级上报,要求他们给出意见。并把意见记录在案-----病程纪录、交接班记录中。对欠妥的意见同时向不同的领导转述和复述。欠费有医院扛大头,对病人“欠治”也许最后我们“被揍”,犯不着。对不当的追究会减少倒霉程度。

24、遇有要对你动粗的不良之徒,如果你觉得占不了上风,不要动手,好汉不吃眼前亏,三十六计走为上。

25、如果在冲突中吃了亏,不要怕把事情闹大,要舍得花精力、财力,让对方见着你就害怕。

26、全科同事要团结,遇事一致对外,脸皮要厚。要象法庭上的律师一般,敢于把白的说成黑的,把黑的说成白的,把豆腐说成是麦子做的。

27、注意结交一些在社会上叫得响的“朋友”,他们能随时为你撑腰。

28、 任何情况下,千万不要不作为!

29、 提高诊治水平、严格遵守诊疗常规和良好的服务态度是自我保护的最佳途径。

30、 留一个自己的病案周记,免的病人告你时你都想不起来他是谁。

31、最后,时刻想着,你眼前的这个病人可能就是下周到法庭上告你的人。